浙大儿院先天性结构畸形诊治团队

　　生下一个健康宝宝是每个妈妈的心愿。防治宝宝出生缺陷，需要在孕前、孕期和产后都做好筛查。

　　最近，一位心大的二胎妈妈因为没有好好产检生下了一个患严重心脏病的宝宝，72小时内不处理宝宝就可能失去生命。

　　幸运的是，今年浙江省将出生缺陷防治纳入了民生实事项目，宝宝一出生就得到免费筛查。这个患有“完全性大动脉转位”的宝宝，以最快速度转运到了浙大儿院抢救。昨日，钱江晚报记者从医院了解到好消息，这个宝宝手术后得救了。

　　这位二胎妈妈姓李，今年37岁，外地来杭务工多年。怀大宝的时候，她也没有定期产检，但好在宝宝健康。这次生二胎，她自认为经验蛮丰富，更没有好好做孕期筛查。

　　一周前，李女士出现宫缩，被家人送到了杭州市妇产科医院生产。生产的过程很顺利，小家庭又增加了一名男宝宝，但他们的喜悦之情并没有持续太久。

　　当医生给宝宝做“经皮脉搏血氧饱和度测定”时，立马提示先心病筛查阳性，可能是他的心脏不对劲，心脏超声检查后高度怀疑“完全性大动脉转位”，于是紧急通过绿色通道将他转运到浙大儿院。

　　浙大儿院国家中心主任助理、心脏中心秘书徐玮泽医生说，“完全性大动脉转位”是一种十分凶险的先天性心脏病，主动脉和肺动脉对调位置，72小时内不处理就可能死亡。

　　其实，这个毛病可以通过产前心超发现，但李女士没有做这个检查，所以险些让宝宝遭殃。好在先心病筛查又增加了一道保险，顺畅的绿色通道让宝宝4小时内就完成了转院全部流程，并及时做了手术。

　　那如果李女士产前诊断时就发现宝宝存在先天性心脏病，是不是应该终止妊娠呢? 徐玮泽说，产前诊断并不是唯一评定标准，比如诊断出卵圆孔未闭或小型的房间隔缺损，一般情况下会随着新生儿的发育自行闭合。

　　但也有部分儿童不会闭合，卵圆孔未闭患者可能到青少年期出现气喘等情况，房间隔缺损患者可能到中年才表现出症状，那时候治疗的效果就十分有限了。产前诊断和新生儿先心病筛查的原则是‘早发现、早诊断、适时治疗’，诊断后不是所有患儿都需要手术，但一定要定期复查和健康管理。 本报记者 张冰清 本报通讯员 王雪飞